Badanie nasienia w Szczecinie

Seminogram to podstawowe badanie nasienia, które obejmuje analizę liczby plemników, ich żywotności, ruchliwości oraz morfologii, a także ocenę płynu nasiennego. Mówiąc inaczej, ocenia się ilość plemników obecnych w badanej próbce, jaki odsetek plemników stanowią plemniki żywe, wykazujące ruch. Ocenie poddawana jest także budowa plemnika. Płyn nasienny, produkowany głównie przez pęcherzyki nasienne oraz prostatę stanowi środowisko dla plemników. Jego podstawowa analiza, uwzględniająca objętość, pH i lepkość, pomaga wykryć ewentualne nieprawidłowości w funkcjonowaniu tych gruczołów.

Normy dotyczące parametrów nasienia ustala Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), a obecnie obowiązujące standardy pochodzą z 2021 roku.

Szczegółowe wartości referencyjne dla poszczególnych parametrów są zawsze dołączone do wyniku badania. Podczas analizy nasienia oceniane są główne wskaźniki:

• Objętość ejakulatu: minimum 1,4 ml

• Całkowita liczba plemników w całym ejakulacie: co najmniej 39 milionów

• Stężenie plemników w 1 ml nasienia: minimum 16 milionów/ml

• Procent plemników poruszających się ruchem postępowym: przynajmniej 30%

• Łączny odsetek plemników zdolnych do ruchu: co najmniej 42%

• Procent żywych plemników: minimum 54%

• Udział plemników o prawidłowej budowie morfologicznej: co najmniej 4%

• pH nasienia: nie mniej niż 7,2

• Liczba leukocytów: powinna być poniżej 1 miliona na mililitr

Te wartości stanowią wytyczne do oceny jakości nasienia i wykrywania ewentualnych nieprawidłowości.

Przed wykonaniem badania nasienia zaleca się zachowanie okresu abstynencji seksualnej między 2 a 7 dni. Jest to czas, który upłynął od ostatniego stosunku bądź masturbacji. Informacja o ilości dni abstynencji seksualnej jest niezwykle istotna dla interpretacji wyniku.

Zarówno skrócenie czasu abstynencji, jak i jego wydłużenie może wpłynąć na wynik.

Zaleca się, aby w dniach poprzedzających badanie Pacjent powstrzymał się od palenia papierosów, spożywania alkoholu oraz wzmożonego wysiłku fizycznego.

Nie zaleca się wykonywania badania podczas antybiotykoterapii oraz jeśli w ostatnim czasie wystąpiła gorączka ≥ 38° C.

Interpretacja wyników polega na kompleksowej ocenie wszystkich parametrów. Na wyniku umieszczone będą wartości oznaczone w badanej próbce, a obok zakres referencyjny dla każdego z parametrów. W sytuacji otrzymania wyniku o obniżonych parametrach zalecana jest konsultacja z lekarzem w celu pogłębienia diagnostyki i wdrożenia ewentualnego leczenia.

Analiza seminologiczna ma znaczenie przesiewowe i najczęściej nie stanowi podstawy do rozpoznania całkowitej niepłodności. Często obniżenie poszczególnych parametrów ma charakter przejściowy i może ulec poprawie, jeśli pacjent zmodyfikuje swój styl życia lub wdroży zaleconą przez lekarza suplementację. W sytuacji otrzymania nieprawidłowego wyniku zaleca się powtórzenie badania po upływie 3 miesięcy. Na podstawie uzyskanego przez Pacjenta wyniku oraz zebranego wywiadu lekarz może zlecić wykonanie badania rozszerzonego nasienia, które obejmuje ocenę stresu oksydacyjnego w nasieniu, zdolność wiązania plemników z hialuronianem, ocenę integralności chromatyny jądrowej lub badanie nasienia metodą MSOME.